For alle reseptfrie smertestillende gjelder en grunnregel: De bør brukes i lavest mulig dose og above så kort tid som mulig.
Selv om aspirin er godkjent for bruk hos barn in excess of 3 år, bør barn i alderen 17 og below som kan ha vannkopper eller influensa unngå aspirin og produkter som inneholder det.
Innenfor NSAID-gruppen er den viktigste forskjellen mellom de reseptfrie alternativene virketiden. Ibuprofen har en relativt kort halveringstid og må vanligvis doseres hver six.
Ved nyresvikt eller leversvikt bør du ikke bruke reseptfrie medisiner mot feber og smerte. Kontakt lege dersom du har behov for slik form medisin.
har sykdommer som kan skade leveren above tid, for eksempel sykelig overvekt med lagring av fett i leveren (“fettlever”)
Ved en akutt skade som en forstuet ankel, en muskelstrekk eller en kraftig overbelastning, er det en betydelig betennelsesreaksjon i det skadede vevet. I slike tilfeller vil et NSAID som ibuprofen eller naproksen ofte gi bedre lindring enn paracetamol alene, fordi det direkte adresserer betennelseskomponenten i tillegg til smerten. For mildere smerter uten tydelig betennelse kan paracetamol være tilstrekkelig.
Paracetamol er Norges mest brukte reseptfrie smertestillende og er fileørstevalget for mange typer smerter på grunn av sin gode effekt og generelt høye sikkerhetsprofil når det brukes riktig.
For ikke-inflammatorisk smerte og feber, er paracetamol ofte det “sterkeste” og tryggeste valget. Den supreme styrken er imidlertid ikke farmakologisk. Den ligger i en proaktiv livsstil som bygger en robust og motstandsdyktig kropp, i evnen til å lytte til kroppens signaler, og i visdommen til å anerkjenne at smerte ikke bare er en fiende som skal beseires, men en læremester som forteller oss at noe trenger hvile, reparasjon og omsorg.
Denne strategien er forbeholdt kortvarig behandling av mer intense, akutte smerter, for eksempel etter tanntrekking, ved et smertefullt benbrudd eller en kraftig forstuing. Det er ikke en løsning for langvarige eller kroniske smerter.
De fleste tåler paracetamol godt og får færre bivirkninger enn ved bruk av ibuprofen. Paracetamol er derfor førstevalget ved milde og reasonable smerter. Medisinen kan likevel gi bivirkninger selv om det er sjelden.
Medisinsk sett kan smerte grovt deles inn i to hovedkategorier. Nevropatisk smerte skyldes skade eller sykdom i selve nervesystemet og gir ofte brennende, stikkende eller ilende smerter. Denne typen smerte responderer dårlig på reseptfrie medikamenter og krever spesialisert medisinsk behandling.
“Styrke”: Paracetamol er svært effektivt – ofte ansett som det “sterkeste” eller beste valget – for smerter som ikke primært er drevet av betennelse. Dette inkluderer de fleste tilfeller av spenningshodepine, smerter ved feber og generelle, milde muskelsmerter.
Ibux er et annet smertestillende legemiddel som selges uten resept. Ibux inneholder ibuprofen og tilhører en gruppe legemidler vi kaller NSAIDs. Ibux har også god smertelindrende og febernedsettende effekt, og virker i tillegg betennelsesdempende1.
Bruk av reseptfrie smertestillende legemidler har økt jevnt og trutt i alle aldersgrupper de siste årene2, men det er økende forbruk blant barn og unge som bekymrer mest. En studie fra 2023 viste at 25 % av barn mellom ten og twelve år i Oslo brukte smertestillende legemidler i løpet av en uke3. Hva årsaken til det høye forbruket blant barn og unge er, vet vi ikke sikkert.
Røde flagg: Avslutt more info behandlingen og kontakt lege ved tegn på alvorlige bivirkninger, eller hvis smerten ikke bedres eller forverres etter noen dagers egenbehandling.
Reseptfrie smertestillende og febernedsettende legemidler kan grovt sett deles inn i to hovedgrupper.
Sikkerhetsprofil: Den store fordelen er at paracetamol er skånsomt mot magen. Hovedrisikoen er knyttet til leveren, der en overdose kan forårsake alvorlig og livstruende skade. Respekt for doseringsreglene er derfor absolutt.